Scheda di Iscrizione \ Registration CORSA SOTTO LE STELLE 2006

Cognome/
Surname
*
Nome/Name * Sesso/Sex  Luogo di Nascita/
Birth Place
Data di Nascita/
Date
*

Codice Società/
Society Code
*
Gruppo Sportivo/
Sport Team
*
Professione/Job Telefono/
Phone
Cellulare/
Mobile
Email * Indirizzo/Adress Città/City Nazione/State * Cap
Tessera (Fidal o altre) * Categ.Fidal * Accetto il regolamento e il trattamento dei dati personali

 

* richiesto
Per i partecipanti non tesserati è necessario il certificato medico per attività agonistica. 
Per questi inserire nel campo Codice Società "00000" e nel campo gruppo Sportivo "Libero".